CHIRURGIA DELL’OBESITA

Cos’è la chirurgia dell’obesità?

La chirurgia dell’obesità, anche nota come chirurgia bariatrica, è un intervento chirurgico sul sistema digestivo che viene eseguito per trattare l’obesità in individui con un Indice di Massa Corporea compreso tra 35 e 40 e che presentano malattie correlate all’obesità (malattie cardiovascolari, diabete grave, infertilità, disturbi articolari, problemi respiratori). Viene anche utilizzata per individui con un Indice di Massa Corporea di 40 o superiore. La scelta del metodo chirurgico da utilizzare varia da paziente a paziente. La chirurgia dell’obesità viene presa in considerazione quando altri metodi di trattamento (programmi dietetici, programmi di esercizio fisico, modifiche comportamentali e farmaci) sono stati applicati senza successo. Il successo della chirurgia bariatrica dipende in gran parte dai cambiamenti comportamentali e dello stile di vita adottati dal paziente dopo l’intervento. I pazienti devono seguire attentamente il piano alimentare stabilito da un dietista dopo l’intervento e devono anche partecipare a terapie comportamentali per modificare le loro abitudini alimentari ed esercizio fisico.

Chi può essere candidato alla chirurgia dell’obesità? Per chi è adatta la chirurgia dell’obesità?

La chirurgia dell’obesità può essere una buona opzione nei seguenti casi:

Individui con un Indice di Massa Corporea compreso tra 35 e 40 che presentano malattie correlate all’obesità come malattie cardiovascolari, diabete di tipo 2, infertilità, fegato grasso non alcolico (NAFLD), steatoepatite (NASH), ipertensione, apnea del sonno.

Individui con un Indice di Massa Corporea superiore a 40.

Pazienti che non sono riusciti a perdere peso nonostante un anno di supervisione medica che include nutrizione, esercizio fisico e trattamenti medici.

Individui che non sono dipendenti da alcol o sostanze stupefacenti.

Individui senza condizioni di salute che impediscano l’intervento chirurgico.

Individui con capacità di comprensione e adattamento adeguati che possono collaborare con il team medico dopo l’intervento.

Quali sono i rischi della chirurgia dell’obesità?

Come in ogni procedura chirurgica, sia a breve che a lungo termine possono verificarsi alcuni rischi per la salute nella chirurgia dell’obesità. Tuttavia, gli interventi chirurgici per l’obesità non comportano un rischio maggiore rispetto ad altre procedure chirurgiche.

I rischi correlati alla procedura chirurgica possono includere:

• Infezione
• Reazioni avverse all’anestesia
• Trombosi
• Problemi polmonari o respiratori
• Perdite nel sistema gastrointestinale
• Rischio vitale (equivalente a qualsiasi altro intervento chirurgico generale)

I rischi a lungo termine e le complicazioni della chirurgia dell’obesità variano in base al tipo di intervento. Le complicazioni e i rischi a lungo termine possono includere:

• Occlusione intestinale
• (La Sindrome da dumping, che può causare diarrea, arrossamenti, vertigini, nausea o vomito dopo aver consumato cibi ricchi di zucchero o grassi (La Sindrome da Dumping può verificarsi in pazienti che hanno subito alcuni tipi di chirurgia per l’obesità)
• Calcoli biliari o renali
• Ernie
• Bassa glicemia (ipoglicemia)
• Ulcera-reflusso acido
• Necessità di un secondo intervento chirurgico
• Rischio vitale (equivalente a qualsiasi altro intervento chirurgico)