НЕВРОЛОГИЈА

Неврологијата е медицинска научна област која се занимава со физиологијата и заболувањата на нервниот систем. Нервниот систем се состои од мозокот, позвачниот мозок (спиналната мозочина) и периферниот нервен систем. Во неврологијата се лекуваат заболувања кои се развиваат во било која од овие три области и не бараат хируршки интервенции. Отделот за неврологија се занимава со две различни гранки – неврологија за возрасни и неврологија за деца. Во нашиот отдел за неврологија, освен поликлинички и стационарни услуги за третман, се нудат и услуги за интензивна нега за следење на заболувања кои бараат интензивна нега.

На кои заболувања се занимава неврологијата?

• Заболувања на крвните садови на мозокот: Во овој контекст спаѓаат мозочни крварења и тутнатици на крвните садови во мозокот. Мозочниот инфаркт, познат и како “срцев удар”, се случува кога еден од крвните садови на мозокот се затнува и делот на мозокот кој било таа област го снабдувал не добива доволно кислород и хранливи материи. Ова може да предизвика различни невролошки симптоми. Невролозите користат Магнетна Резонанциска Слика (МРС) или Компјутерска Томографија (КТ) за да го дијагностицираат затнувањето на крвниот сад и областа која е засегната и да ја организираат негата. Освен затнувањето на крвниот сад, се занимаваат и со крварењата на мозочните садови поради повишен крвен притисок и тутнатици на вените поради затнувања на вените. Третманот и следењето на крварењата на мозокот кои не бараат хируршки интервенции се изведуваат од страна на невролозите. Пациентите со губење на свест, потреба за респираторна или кардиолошка поддршка се третираат во интензивната нега, додека пациентите кои не бараат интензивна нега се третираат на клиниката.
• Епилепсија: Болеста на епилепсија, позната како “сара криза” или народно речено “криза” е една од болестите кои се следат и третираат од невролошкиот оддел. Најчест тип на епилептични кризи се генерализираните тоничко-клонични кризи, кои се карактеризираат со неконтролирани движења во раката и ногата, загуба на свест, искашење на пена од устата и инконтиненција на урина. За дијагноза и третман на епилепсија, првично се користи методот ЕЕГ (електроенцефалографија). Епилепсијата може да започне во детска возраст, но ретко може да се појави и во возрасна возраст. Во случај на епилептични кризи кои се појавуваат во возрасна возраст, потребно е пациентот обавезно да се консултира со невролог и да изврши потребни испитувања. Првично потребните испитувања вклучуваат МР (магнетна резонанца) и ЕЕГ (електроенцефалографија). Третманот на епилепсија се изведува од страна на невролозите со антиепилептички лекови. Во нашиот хоспитал, и за возрасни и за деца, се извршуваат ЕЕГ испитувања, како и придружни испитувања кога е потребно.
• Главоболка: Главоболката е еден од најчестите симптоми во нашето општество. Мигрена или главоболка од напрегнатост се најчестите типови на главоболка. Според симптомите на пациентот и типот на главоболка, се става дијагноза. Невролозите извршуваат дијагноза и третман на главоболка. Често, според анамнезата или според потребата која ја препорача неврологот, се применуваат методи на сликање како МР или КТ за да се организира третман на пациентите.
• Деменција (Сенилна деменција): Заборавливоста што се јавува во млади години најчесто е предизвикана од депресија, но поради подолгото живеење на луѓето, бројот на случаи на деменција во општеството постојано расте. Најчестата причина за деменција кај постарите луѓе е болеста на Алцхајмер. Симптомите на деменцијата се заборавливост, намалена когнитивна активност, промени во размислувањето, тешкотии во извршување на секојдневни активности, одбивање на јадење и затворање во себе. Освен на Алцхајмер, деменцијата може да се јави и поради дефекти во структурата на крвните садови во мозокот. Следењето и третманот на овие заболувања се извршува од страна на невролозите.
• Движењето Дисфункциија: Движењето дисфункцииите најчесто вклучуваат болести како Паркинсоновата болест, дистонија, есенцијален тресав, дискинезии и синдромот на немирни нозе. Дијагнозата и третманот на Паркинсоновата болест, која се карактеризира со тресење на рацете, неконтролирани движења, загуба на израз на лицето, попречена ходнина, се извршува од страна на невролошкиот оддел. Освен Паркинсоновата болест, ако имате тресење на рацете, покачана шетка на главата, неконтролирани движења на нозете ноќе, горење итн., можете да се консултирате со невролог и да се ослободите од симптомите со соодветни третмани.
• Дисфункциија на Сонот: Со зголемување на стресните извори, дисфункциите на спиењето стануваат еден од најчестите здравствени проблеми во денешно време. Патологии како требање и апнеја на спиење (за време на спиењето престанува да диша) можат да го намалат квалитетот на вашето спиење, доведувајќи до неадекватен број на спиење и постојано чувство на измореност. Евалуацијата на овие состојби обично вклучува полисомнографија (тест на спиење) која може да се изведе и во домашни услови и во болнички услови. Исто така, невролозите го користат сонниот ЕЕГ како евалуативен метод за различни видови на епилепсија. Во нашиот оддел се изведуваат и титрации на терапиите како CPAP, BPAP и ASV кои се користат за третман на дисфункцииите на спиењето предизвикани од требање или апнеја. Ако имате проблеми со требањето или ако виете или вашите близки забележуваат апнеја на спиење, или имате тежина со спиењето или чувствувате прекумерна заспаност, не заборавајте да се консултирате со невролог за да закажете преглед.
• Демиелинизирачки болести: Миелинот, заштитни обвивки на нервните ќелии кои се неопходни за функционирањето на нервниот систем, е изолирачка материја. Губењето на оваа материја може да доведе до разни невролошки симптоми во зависност од функциите на нервните ќелии во кои се случува губењето. Најчеста демиелинизирачка болест е болеста на повеќето склерози (БПС). БПС протекнува во напади. По нападите симптомите може да се намалат, исчезнат или може да останат постојани оштетувања. Дијагнозата за напад се поставува на основа на ново настанати невролошки дефицити кај пациентот, заедно со најавлени плаки на МР кои реагираат на контрастниот агенс. Освен третманот на напади, постојат разни опции за превентивен третман за да се спречат нови напади. БПС е хронична болест и неуролозите се вклучени во нејзиното следење и третирање. Освен БПС, постојат и ретки демиелинизирачки болести како невромиелитис оптика (НМО), болест на Девиќ.

• Мускулни болести: Меѓу мускулните болести, автоимуната болест Миастенија Грејвс е најчеста, а Дученовата мускулна дистрофија е најчестата генетска болест. Во овие болести, поради проблеми во преносот на нерв-мускулен сигнал, се забележува исцрпливост на мускулите, намалување на мускулната маса и дефицити во мускулната контрола. Миастении Грејвс најчесто засегнува очни мускули. Симптоми вклучуваат опаѓање на капакот, слабост на очните мускули, двоен вид, тешкотии со јадење и глутење, како и слабост на раката и ногата во подоцна фаза. Дијагнозата и третманот на овие болести се изведуваат од страна на неврологите.

Покрај овие болести, дијагнозата и третманот на болести како вертиго (вртоглавица), фацијална пареза, лицеви болести, невропатија поврзана со дијабетес (дијабетичка полиневропатија) се изведуваат од страна на неврологите.