УРОЛОГИЈА

Урологија е медицинска област која ги проучува мокрени патеки кај мажите и жените, како и машките репродуктивни органи. Болести поврзани со бубреци, уретерите, мочниот меур, уретрата, тестиците, пенисот, скротумот и простатата, како и дијагнозата и третманот на болестите поврзани со овие органи, спаѓаат во областа на специјализацијата на уролошките клиники. Уролошките специјалисти, кои работат во овие здравствени установи, се доктори кои завршиле шестгодишно медицинско образование и потоа пет години специјализација во областа на урологијата. Исто така, уролозите кои работат во уролошките клиники, кои се едни од хируршките области, можат да извршуваат хируршки интервенции за дијагноза и третман на болести, кога тоа е неопходно.

На уролошките клиники се ангажирани специјалисти со искуство и здравствени работници кои се посветени на дијагнозата и третманот на болести поврзани со машката репродуктивна система и уретралниот систем, како и болести обично поврзани со анатомски или физиолошки нарушења. Во нашите болници, болестите дијагностицирани со најсовремени методи, се третираат со медицински терапии, ендоскопски постапки, отворени или лапароскопски операции и роботски хируршки постапки. Процедурите за третман на камен во бубрег (ретроградна интрагранална хирургија – RIRIC), затворената операција за третман на камен во бубрег (PNL систем) и ЕСВЛ постапката (кршење на камења) се меѓу интервенциите што се изведуваат во уролошките клиники. Третманите за бубрежни канцери, болести на надбубрежните жлезди (суренални-адренални), болести на уретерите, мочниот меур, простатата и тестисите се изведуваат од страна на нашите стручни лекари.

Пред да се одреди план за третман, во уролошките клиники се користат следните дијагностички методи:

Компјутерска томографија (КТ)

Компјутерската томографија е процес на создавање на тродимензионални слики на меките ткива, крвните садови и коските со комбинирање на рентгенски слики земени од повеќе агли на анализатор. Пациентот лежи на маса која се врти околу него, додека рентгенскиот апарат создава слики. За да се добие подобра тродимензионална слика, пациентот што влегува во КТ треба да носи само пациентскиот халат и ништо друго. Материјалите што ги носи пациентот можат да влијаат на рентгенските зраци и да ги искриват сликите. За добивање на чисти слики, пациентот треба да остане мирен во текот на процесот на сликање. Откако компјутерската томографија исфрла многу рентгенски зраци, жените кои се бремени или имаат потенцијална бременост не се подложени на овој вид на процедури. Компјутерската томографија се најчесто користи во уролошките.

Магнетната резонанца (МР)

Магнетната резонанца (МР) е постапка за создавање на слики на органите и ткивата во телото со користење на радио-таласи и магнетно поле. Поради тоа што во МР техниката се користат радио-таласи наместо радијација, може да се користи безбедно кај многу пациенти. Дури и при бременост, ако лекарот налага, може да се изврши МР процедура. МР сликирањето може да биде корисно за дијагноза на многу болести што попадаат во областа на урологијата. Тоа може да биде одличен метод за дијагноза и следење на рак на простата и доброкачествени зголемувања на простатата, како и за дијагноза на рак на уретралниот систем и машкиот репродуктивен систем. Во текот на процедурата, металните предмети кои ги носи пациентот можат да влијаат врз магнетното поле и да ја изобличат сликата. Затоа пациентот треба да влезе во процедурата само со превезник или да предпочита внатрешни делови на облеката без метални материјали.

Ултразвук (Уро-УЗ, Доплер УЗ, Трансректален УЗ)

Ултразвукот е метод за создавање слики на органите кои се наоѓаат во телото, особено во стомачната шуплина. Овој метод се користи за дијагноза на различни болести, нивното третирање и биопси процедури. Ултразвукот не се смета дека предизвикува штета врз телото и се користи широко за следење на развојот на бебето во бременоста. Исто така се користи за проучување на меките ткива и за дијагноза на срцеви крвни садови. Во уролошките клиники, методите како Трансректален УЗ се користат за дијагноза на рак на простата и доброкачествени зголемувања на простатата, Уро-УЗ се користи за истражување на било какви болести поврзани со уретралниот систем и Доплер УЗ за истражување на крвните садови на тумори и други структури во тие региони.

Уродинамички Тест

Уродинамичкиот тест се користи за мерење на функциите на меурата. Процедурата се изведува со вметнување на сонда во меурата, која се полни со течност и потоа се исцрпува. Овие настани се снимаат и се регистрираат на компјутер. Записаните податоци се анализираат од страна на стручни лекари за да се дијагностицираат и оценат болести поврзани со меурата. Податоците регистрирани со компјутер може да им дадат информации и на лекарите за инфекции на уретрата. Уродинамичкиот тест се користи и за дијагноза на можни компликации по третман на проблеми како што се губење на урина и болести на простатата. Се користи и за пациенти кои имаат проблеми со честота на уринацијата, губење на урина и затежнување на уринацијата.

Цистоуретрографија на празнење (VSUG)

Процедурата на Цистоуретрографија на празнење (VSUG) претставува медицинска техника која овозможува создавање на слики на меурата и уретралните канали при боење со контрастна супстанца преку сонда. Обично се користи кога уринот тргнува наназад низ уретралните канали. Назадниот тек на урината, ако не се третира на време, може да влијае на бубреците и да предизвика појава на сериозни болести. Оваа состојба, позната како везикоретрален рефлукс, исто така може да доведе до проширување на бубреците. Во цел да се направи дијагноза на оваа состојба, при VSUG процедурата се испраќаат X-зраци до меурата, па затоа пациентот не треба да носи метални предмети. Поради тоа, пред да се изведе процедурата, треба да се осигурат дека на пациентот нему се метални делови на облеката.

Лабораториски Испитувања

Во уролошките клиники, за дијагноза на болести се користат и лабораториски испитувања на крв и урина. Промените во крвта и урината можат да дадат информации за состојбата на пациентот и да помогнат во одредувањето на тераписките постапки. Сперматозоидна анализа, истражување на туморски маркери, скенирање на бактерии и вируси, истражување на различни протеини и ензими се само неколку од лабораториските испитувања кои се широко користат во уролошките клиники. Освен нив, за да се испитаат сите други параметри што можат да бидат поврзани со уролошки болести, се пратени примероци од различни делови на телото во соодветните лаборатории.

Тест за Простатно Специфичен Антиген (PSA)

Простатно Специфичниот Антиген (PSA) се произведува во простатата и регулира текот на секрециите во семенките кај мажите. PSA, иако во мала количина, се наоѓа во циркулација во крвта. Ако простатата функционира аномално, количеството PSA кое влегува во крвта може да се промени. Кога има наличност на било каква болест на простатата, обично се забележува пораст на нивото на PSA во крвта. Тестот на PSA вклучува анализа на крвен примерок, кој се зема од пациентот. Тоа што пациентот јаде или не јаде нема влијание врз нивото на PSA во крвта, па тестот може да се изведе и во гладно и во ситно состојба. Тестот на PSA се користи за дијагноза на сите видови болести поврзани со простатата.

Биопсија на Простатата

Биопсијата на простатата е процедура на земање на парче од простатата со специјална медицинска опрема. Во истражувањата на туморски маркери, PSA може да даде информации за болести на простатата, но најточната дијагноза на рак на простатата се постигнува преку вреднување на резултатите од биопсијата. Парчето од простатата се трансформира со различни хемикалии и потоа се истражува под микроскоп, каде се вреднува и анализира. Врз основа на добиените резултати, патологот прав