Хирургия ожирения

Что такое хирургия ожирения?

Хирургия ожирения, также известная как бариатрическая хирургия, представляет собой хирургическое вмешательство в органы пищеварительной системы для лечения ожирения у людей с индексом массы тела (ИМТ) от 35 до 40, у которых имеются ожирением обусловленные заболевания (кардиоваскулярные заболевания, тяжелый сахарный диабет, бесплодие, заболевания суставов, проблемы с дыханием), а также у лиц с ИМТ 40 или выше. Выбор метода хирургического вмешательства в хирургии ожирения зависит от конкретного пациента. Хирургическое вмешательство проводится только после того, как были безуспешно попробованы все другие методы лечения (диетические программы, программы упражнений, модификация поведения и лекарства). Успех бариатрической хирургии в значительной степени зависит от того, как пациент будет следовать изменениям в образе жизни и поведении после операции. Пациенты должны строго соблюдать диетический план, разработанный диетологом, после хирургической процедуры, а также принимать участие в психотерапии для изменения своего отношения к питанию и физической активности.

Кому может быть назначена хирургия ожирения? Для кого подходит хирургия ожирения?

Хирургия ожирения может быть разумным выбором в следующих случаях:

• У лиц с ИМТ от 35 до 40, у которых есть заболевания, связанные с ожирением, такие как кардиоваскулярные заболевания, сахарный диабет второго типа, бесплодие, неалкогольный стеатогепатит (NAFLD), стеатогепатит (NASH), гипертония, апноэ во сне,
• У лиц с ИМТ 40 и выше,
• У пациентов, которые не смогли снизить вес с помощью медицинского питания, упражнений и медикаментозного лечения при строгом медицинском наблюдении в течение года,
• У лиц, не имеющих зависимости от алкоголя или наркотиков,
• У лиц, не имеющих медицинских противопоказаний к операции,
• У лиц, способных полностью понимать и соблюдать рекомендации медицинского персонала после операции.

Какие риски связаны с хирургией ожирения?

Как и в случае любой хирургической процедуры, в хирургии ожирения могут возникнуть как краткосрочные, так и долгосрочные риски для здоровья. Фактически, операции по снижению веса несут больше рисков, чем многие другие хирургические вмешательства.

Риски, связанные с хирургической процедурой, могут включать в себя:

• Инфекции
• Негативные реакции на анестезию
• Тромбозы
• Проблемы с легкими или дыханием
• Утечки из желудочно-кишечного тракта
• Жизненно важные риски (равносильные рискам любой общей хирургической операции)
• Долгосрочные риски и осложнения хирургии ожирения могут различаться в

зависимости от типа операции. Долгосрочные осложнения и риски могут включать в себя:

• Закупорку кишечника
• Синдром дампинга, который может вызывать понос, красноту, головокружение, тошноту или рвоту и связан с употреблением слишком большого количества сахара или жира у пациентов, прошедших определенные виды хирургических операций по снижению веса.
• Камни в желчном пузыре или почках
• Грыжи
• Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)
• Язвы и изжога
• Потребность во второй операции
• Жизненно важные риски (равносильные рискам любой общей хирургической операции)