KIRURGJIA E SHPINAVE

Kureza është formuar nga pllakat e eshtrave të quajtura kurrizorja, që ndodhen midis kafkës dhe këmbës së ndenjtë. Ndërsa pllakat e kurezës ndodhen në një organizim simetrik, mes tyre janë disket dhe nyjat fasete. Këto nyja eklit dhe disket rrisin rezistencën dhe elasticitetin e kurezës, duke i dhënë mundësinë kurezës për të lëvizur. Teksa çdo pllakë e kurezës ka një disk në pjesën e përparme dhe një nyjë fasete në pjesën e pasme. Teksa ky strukturë e zgjatur nga kafkë deri te këmba e ndenjtë mbrohet nga teksturat e buta, ajo gjithashtu rrethon qendrën e sistemit nervor qendror, kryesor për cilësinë e jetës, kur rrethon mëlçinë. Kureza mbështetet nga indet dhe muskujt, të cilët në mjekësi njihen si ligamente. Përmes kësaj strukture anatomike, kureza është një strukturë e fortë dhe e lëvizshme. Sëmundjet që lidhen me kurezën, si hernia e shpinës, stenoza e spinalis lumbalis, spondilolistezis, hernia e qafës së mitrës dhe shqisat e tjera të shpinës që lidhen me lëndimet trungjele ndreqen nga kirurgët e kurezës.

Kirurgjia e Kurepazës: Çfarë është?

Kirurgjia e kurepazës është dega e mjekësisë që merret me sëmundjet e lidhura me kurezën, e cila përbëhet nga pllakat e eshtrave dhe mbart mëlçinë brenda saj. Problemet që mund të jenë të strukturës, funksionit dhe mekanizmit të kurezës mund të pengojnë një person në kryerjen e aktiviteteve të zakonshme të përditshme. Mjekët që janë specialistë në ortopedi dhe traumatologji ose kirurgji të trurit dhe sistemit nervor, pas 6 viteve të shkollës së mjekësisë, përfshijnë trajnime të specializuara në fushën e kirurgjisë së kurezës. Kirurgjia e kurepazës bashkëpunon multidisiplinarisht me disiplina të tjera të mjekësisë, si fizioterapia dhe riabilitimi, neurologjia, dhe, pas ekzaminimit dhe ekzaminimeve shtesë, përcakton diagnozën dhe planifikon trajtimin për sëmundjen dhe pacientin. Kirurgjia e kurezës merret zakonisht me sëmundjet që shfaqen në fëmijëri, si skoliozi dhe kifozi; tek të rriturit, me shfaqjen e hernive dhe sëmundjeve degjenerative; dhe në moshën e vjetër, me sëmundje si osteoporoza. Disa nga sëmundjet që ndiqen nga mjekët e kirurgjisë së kurezës janë të listuara nën tituj më poshtë:

Hernia e Kurezës

Hernia e kurezës, e njohur edhe si hernia e diskut lombar, është një situatë ku diskut, një strukturë e cila ndodhet mes dy pllakave të kurezës dhe ka rol si një jastëk, del jashtë ose herniazë. Normalisht, secili disk përbëhet nga një shtresë e fortë e njohur si “anulus fibrozus”. Në qendër të diskut gjendet një strukturë e ngjashme me jellë, e cila i jep diskut cilësinë e jastëkut. Në mënyrë të natyrshme, me kalimin e moshës, struktura e jellës së diskut humbet cilësinë e saj dhe nuk mund të funksionojë më, ose shtresa e jashtme e diskut, e njohur si “anulus fibrozus”, thyhet. Hernia e diskut që dallohet jashtë mes dy pllakave të kurezës shkakton dhimbje në këmbë dhe shpinë, dhe ndonjëherë çon në dobësim në këmbë dhe këmbë. Trajtimet për herninë e kurezës ndryshojnë në varësi të shkallës së rëndësisë së sëmundjes. Disa raste mund të trajtohen me ilaçe dhe ushtrime, ndërsa për disa raste është e nevojshme një operacion kirurgjik për të hequr presionin që hernia e diskut kërkon në nervin.

HERNI E QAFËS

Futja e qafës së thonjëzuar, e njohur ndryshe si hernia e diskut servikal, është një gjendje ku diskut, që ndodhet mes dy pllakave të kurezës dhe ka rol si një jastëk, dal jashtë ose herniazë. Kur kjo ndodh në zonën e qafës së thonjëzuar, ajo mund të shkaktojë djegie në krahë, dhimbje, humbje të ndjenjave dhe dobësi në muskuj. Kur ka këto lloj ankesash dhe kërkohet ndihma e mjekut, mjeku merr historikun mjekësor të pacientit me kujdes. Më pas, mjeku vlerëson forcën e muskujve në krahë, ndjenjat dhe reflekset, duke përcaktuar kështu vendndodhjen dhe shkallën e futjes së qafës së thonjëzuar. Pas kësaj, pasi janë kryer ekzaminime shtesë rënduese, propozohet një trajtim. Trajtimi i propozuar mund të jetë ushtrimet, fizioterapia, medikamentet dhe injeksionet, ose në disa raste, edhe një ndërhyrje kirurgjikale. Kur operacioni për herninë e qafës së thonjëzuar kryhet nga kirurgu i kurezës së bërë, shpëtohet një shkallë të lartë e pacientëve. Pacienti zakonisht lëshohet nga spitali rreth 24 orë më pas.

Lomber Spinal Stenoz:

Në gjuhën e përditshme njihet si “kanali i ngushtë” ose “ngushtësia e kanalit lomber”, stenoza spinale lomber është një nga problemet më të zakonshme të trajtuar nga kirurgjia e kurezës së bërë. Kjo lloj stenoze zakonisht ndodh si rezultat i plakjes, duke ulur sasinë e lëngut midis diskut në mes të çdo pllake të kurezës. Për shkak të kësaj deformimi, disket bien dhe bëhen të ashpër, duke ndryshuar pozicionin e tyre drejt kanalit spinal. Në disa raste, edhe nyjat fasete midis pllakave të kurezës mund të ndikohen nga ky proces, duke çuar në ngushtimin e strukturës së kanalit. Ngushtimi i kanalit shkakton shtypje të rrënjës nervore. Kjo gjendje shpesh paraqitet me simptoma të tilla si dhimbje dhe zvarritje në kurriz dhe këmbë, dhe në disa raste, mund të shkaktojë dobësi në këmbë. Kur një person kërkon ndihmën e një mjeku për këto simptoma, mjeku, pas një ekzaminimi fizik, kërkon ekzaminime shtesë të radiologjisë, si radiografi, MRI, ose CT për të zbuluar ngushtimin në kanal. Në rastet më të rënda, ose ato me dobësi progresive në këmbë dhe probleme me urinim dhe zorrë, mund të ketë nevojë për ndërhyrje kirurgjikale. Kjo ndërhyrje, e njohur si dekompresioni lomber, shpëton nga shtypja ekzistuese në kanal dhe rrit diametrin e tij. Një opsion tjetër kirurgjik është laminektomia, ku struktura kockore e përfshirë hiqet për të zgjeruar kanalin. Pas operacionit, simptoma si dhimbjet e këmbëve dhe humbja e funksioneve nëse ekzistojnë, trajtohen.

Spondilolistezis

Shkakton nga arsye të ndryshme, omur i cili lëviz përpara ose pas për shkak të këtij lëvizjeje, shkakton kërcimin e strukturave të buta të vendosura midis tij, si edhe të mëlçisë dhe nervave. Ky gjendje është quajtur spondilolistezis në terminologjinë mjekësore, ndërsa në gjuhën e përditshme njihet si kërcimi i shpinës së poshtme. Në varësi të shkallës së lëvizjes, kërcimi shkakton kërcim të strukturave midis omureve, mëlçisë dhe nervave, duke shkaktuar dhimbje në këmbë dhe nyje, zjarr dhe ngopje. Në raste të avancuara, kërcimi mund të shkaktojë dhimbje të forta në duar dhe këmbë, inkontinencë urinare, apo përgjithësisht paralizë. Kërcimi i shpinës së poshtme shpesh ndodh për shkak të trashëgimisë gjenetike, por mund të ndodhë edhe për shkak të moshës së përparuar, stilin e jetesës dhe dëmeve të marrë në akseidente. Kërcimi zakonisht shihet midis omurit L5 dhe S1 dhe mund të ndodhë edhe për shkak të dobësisë së strukturave midis dy omurave. Pasi një person kërkon ndihmë mjekësore për këto shqetësime, mjeku do të marrë historinë mjekësore të pacientit në mënyrë të detajuar dhe do të kryejë një ekzamin fizik. Kur është e nevojshme, mjeku do të kërkojë imazhe shtesë me radiografi për të konfirmuar diagnozën e spondilolistezis. Trajtimet përcaktohen në varësi të llojit dhe rëndësisë së sëmundjes. Në disa raste, trajtimi me ilaç ose terapi fizike mund të jetë i mjaftueshëm, ndërsa në disa raste, është e nevojshme një operacion kirurgjik. Me operacionin, nervat e shtypura janë të lehta dhe nëse është e nevojshme, spina dorsale është e vendosur në vend.

Travma Spinale

Dëmtimet në omurta që ndodhin si rezultat i rrëzimit, goditjes, aksidenteve në vendin e punës, shtëpisë dhe trafikut quhen trauma spinale. Sipas rëndësisë së dëmtimit, mund të paraqiten shumë probleme të ndryshme si thyerjet dhe lëvizjet e vertebrave. Sëmundjet që shkaktohen nga traumave spinale, që ndikojnë në funksionet jetike, trajtohen nga mjekët kirurgë të spina dorsale me teknika të ndryshme kirurgjikale, në varësi të madhësisë dhe rëndësisë së traumës. Synimi është rikthimi i plotë i funksioneve motorike dhe ndjenjëse. Pas operacionit, zakonisht nevojitet terapi fizike dhe rehabilitim.

• Për një jetë të shëndetshme, mos harroni të kryeni kontrolle të rregullta të shëndetit.