Qu’est-ce que la tomodensitométrie (TDM) ? Comment est réalisée la tomodensitométrie (TDM) ?
Les examens radiologiques largement utilisés pour le diagnostic de nombreuses maladies sont effectués par un radiologue, également connu sous le nom de spécialiste en radiologie. La tomodensitométrie (TDM), abrégée en CT (Computed Tomography), est une méthode d’imagerie fréquemment utilisée dans le domaine de la radiologie. Tout d’abord, il est important de comprendre le sens du mot « tomodensitométrie ». Le terme « tomodensitométrie » est composé du mot grec « tomos », signifiant « tranche » ou « coupe », et du mot « graphein », signifiant « écrire » ou « enregistrer ». Lorsqu’un médecin prescrit une tomodensitométrie, un spécialiste en radiologie ou un technicien en radiologie effectue la tomographie de la région du corps à examiner, puis le spécialiste en radiologie prépare un rapport détaillé sur les images obtenues et l’envoie au médecin traitant. La tomodensitométrie, couramment utilisée comme outil de diagnostic, analyse les régions spécifiques du corps en utilisant des rayons X pour créer une image détaillée et en couches. Pendant la procédure, les images des os, des tissus mous, des organes et des vaisseaux sanguins à l’intérieur du corps sont scannées sous différents angles et visualisées en sections. Contrairement aux radiographies, la tomodensitométrie (CT) permet d’obtenir des images beaucoup plus détaillées en trois dimensions et en sections, fournissant aux médecins des informations détaillées sur la mise en œuvre du traitement et des interventions. Les images obtenues grâce aux rayons X, qui sont déplacés autour du patient immobile sur une table, sont combinées par l’ordinateur pour former des coupes détaillées qui peuvent être visualisées. Le radiologue interprète ensuite l’image obtenue et rédige un rapport. L’appareil de tomodensitométrie est une structure annulaire avec un espace central dans lequel le patient allongé sur une table est introduit. En raison de sa rapidité d’imagerie, la tomodensitométrie est également largement utilisée pour les diagnostics d’urgence.
Comment faire une tomographie ?
Le patient désirant passer une tomographie est dirigé vers la zone où se trouve l’appareil de tomographie par ordinateur (CT) dans le département de radiologie. Environ 6 heures avant la procédure, le patient ne doit pas manger, et il ne doit pas boire d’eau au moins 4 heures avant. Dans une cabine, le patient enfile une blouse d’hôpital et enlève ses vêtements et bijoux pour la zone à visualiser, ou même tous ses vêtements. À ce stade, tous les objets métalliques tels que les alliances, les lunettes, les prothèses dentaires et les pinces doivent être retirés. Une fois que le médecin a fourni les informations nécessaires et les avertissements, le patient est allongé sur le lit de l’appareil de tomographie par ordinateur. En fonction de la zone à visualiser, le patient peut être couché sur le dos ou le ventre. Selon le modèle de l’appareil CT, les pièces mobiles peuvent varier pendant l’imagerie. Le lit sur lequel le patient est allongé est généralement fixe, mais dans certains modèles d’appareils, l’appareil peut être fixe et le lit mobile. Ces informations sont fournies à l’avance au patient par le médecin qui effectuera la tomographie. Des oreillers et des sangles de fixation sont utilisés pour assurer le confort du patient et la qualité de l’imagerie.
Pendant la procédure, le patient reste seul dans la salle avec la machine. Cependant, le radiologue effectuant la procédure peut voir, entendre et parler au patient pendant la procédure au besoin. Il est important que le patient ne bouge pas pendant la tomographie, car cela garantit l’exactitude de l’imagerie et l’obtention d’une image claire. Dans certaines situations, le patient peut être invité à retenir sa respiration pendant un certain temps pendant la prise de vue.
Lorsque la tomographie par ordinateur commence, le tube à rayons X tourne autour du patient pour prendre des images. Les images recueillies sont fusionnées par l’ordinateur pour créer une image en trois dimensions. Ces images sont utilisées par le radiologue pour l’analyse.
La durée de la tomographie par ordinateur peut varier en fonction de la taille de la zone à scanner, mais elle dure généralement entre quelques minutes et une demi-heure. Après la procédure, le patient peut reprendre ses activités quotidiennes sans aucune restriction. Dans certaines circonstances, des tomographies avec injection de produit de contraste peuvent être nécessaires, ce qu’on appelle la tomodensitométrie avec produit de contraste.
Qu’est-ce que la tomodensitométrie avec injection de produit de contraste ?
La tomodensitométrie avec injection de produit de contraste, également appelée tomodensitométrie avec contraste, est utilisée pour obtenir des images plus nettes et détaillées. Elle est réalisée en administrant un produit de contraste au patient en fonction de la zone à visualiser et du type d’examen. Avant la procédure, l’historique allergique du patient est soigneusement vérifié. Le produit de contraste peut être administré par voie d’injection ou par voie orale.
Le produit de contraste est une substance qui améliore la qualité des images en rendant les structures internes plus visibles. Il est généralement à base d’iode ou de baryum. La procédure de tomodensitométrie avec injection de produit de contraste est réalisée de la même manière que la tomodensitométrie classique, en utilisant le même appareil. Les sensations et l’expérience du patient pendant la procédure sont similaires, à l’exception du fait que le produit de contraste peut provoquer une sensation métallique ou de chaleur dans la bouche.
Après la procédure, le patient est surveillé pendant un certain temps par un radiologue. Il est possible, bien que rarement, que le baryum ou l’iode administré lors de la tomodensitométrie avec produit de contraste provoque des réactions allergiques chez certaines personnes. Ces réactions peuvent se manifester par des éruptions cutanées, des démangeaisons, des nausées et des rougeurs.
La tomodensitométrie avec injection de produit de contraste permet d’obtenir des images plus nettes et détaillées en illuminant les zones à visualiser. Les résultats de cette procédure sont interprétés par un radiologue et rapportés au médecin traitant.
Tomodensitométrie (TDM) pourquoi est-elle réalisée ?
La tomodensitométrie (TDM) est une méthode de diagnostic et d’imagerie, pas un traitement. Après avoir écouté l’histoire du patient et effectué un examen physique, le médecin peut demander une tomodensitométrie pour aider au diagnostic. En cas de traumatismes soudains tels que des accidents ou des chutes, la TDM est utilisée pour visualiser les dommages potentiels au cerveau et dans d’autres parties du corps. La tomodensitométrie est principalement utilisée dans les cas suivants :
- Lorsqu’il est nécessaire de visualiser les organes internes suite à des blessures et en cas de risque d’hémorragie interne,
- Pour détecter des fractures osseuses et des tumeurs,
- Lorsqu’il est nécessaire de visualiser les sinus paranasaux, également connus sous le nom de sinus nasaux,
- Pour diagnostiquer des maladies suspectées dans des organes tels que le cœur, le cerveau, les poumons et le foie,
- Lorsqu’il est nécessaire de localiser précisément un caillot sanguin ou une tumeur présumée,
- Pour mesurer la résistance osseuse,
- Pour détecter des pathologies osseuses et visualiser le système squelettique,
- Lorsqu’il est nécessaire de déterminer le stade d’un cancer existant et de surveiller l’état de son traitement,
- Pour détecter des métastases,
- Lorsqu’il est nécessaire de visualiser l’efficacité d’autres traitements.
Contrairement à l’imagerie par résonance magnétique (IRM) qui est connue, la TDM est préférée en raison de sa capacité à fournir des images tridimensionnelles en coupe. La tomodensitométrie cérébrale et la tomodensitométrie pulmonaire sont parmi les méthodes d’imagerie médicale couramment utilisées.
Comment est réalisée la tomodensitométrie cérébrale ?
La tomodensitométrie cérébrale est souvent utilisée pour diagnostiquer les tumeurs cérébrales, les traumatismes crâniens, les accidents vasculaires cérébraux, les hémorragies cérébrales et d’autres affections liées au cerveau en raison de son efficacité et de sa rapidité d’imagerie. La tomodensitométrie cérébrale peut être réalisée avec ou sans injection de produit de contraste. Dans le cas de la tomodensitométrie avec produit de contraste, une substance de contraste est injectée dans une veine du patient. Cela permet d’obtenir des images plus détaillées pour une analyse plus approfondie. Pendant l’examen, il peut être demandé au patient de retenir sa respiration à certains moments.
Quels sont les avantages de la tomodensitométrie ?
Les avantages de la tomodensitométrie sont les suivants :
- Obtention d’images détaillées en coupe
- Durée courte de l’examen
- Distinction rapide entre les tissus endommagés et les tissus sains
- Planification précise du traitement en évitant les interventions inutiles
- Visualisation en trois dimensions des vaisseaux sanguins, des tissus, des os et des organes
En cas de besoin selon le diagnostic du médecin, la tomodensitométrie peut être utilisée pour clarifier le diagnostic et planifier le traitement.
N’oubliez pas de faire régulièrement des contrôles médicaux pour maintenir une vie saine.
