MEDICINSKA ONKOLOGIJA

Medicinska onkologija je medicinska jedinica koja pruža usluge za procese liječenja i planove praćenja pacijenata s dijagnozom raka. U našim jedinicama medicinske onkologije saradnja se ostvaruje u okviru multidisciplinarnog pristupa sa specijalističkim zdravstvenim osobljem, radiologijom, radijacijskom onkologijom, patologijom, hirurškom jedinicom, nuklearnom medicinom i internim jedinicama. U našim bolnicama hemoterapije i imunoterapije se provode kod naših pacijenata pod kontrolom liječnika specijalista. Dok algolozi podržavaju pacijente u liječenju boli, psiholozi i nutricionisti aktivno učestvuju u procesu liječenja. Prijave kemoterapije se po potrebi obavljaju u našim stacionarnim službama, kao i u ambulanti. U našim odjeljenjima medicinske onkologije provode se i skrininzi za osobe sa rizikom od raka i daju se detaljne informacije o prevenciji raka.

Uobičajene primjene u procesima dijagnostike i liječenja na našim odjelima medicinske onkologije su sljedeće:

Hemoterapija

Hemoterapija je hemijski tretman koji se koristi za ubijanje brzorastućih ćelija u tijelu. Budući da se ćelije raka razmnožavaju mnogo brže od drugih ćelija u tijelu, kemoterapija se koristi za liječenje bolesti raka. Lijekovi za hemoterapiju sadrže mnoge hemikalije i postoje mnogi lijekovi koji se proizvode za različite vrste raka. Ovisno o vrsti i nivou bolesti raka, različiti lijekovi za hemoterapiju mogu se koristiti zajedno. Iako je to najefikasnija metoda koju su naučnici pronašli za liječenje raka, nuspojave kemoterapije su prilično teške za ljudski organizam. Nuspojave kao što su mučnina, dijareja, povraćanje, gubitak apetita su najblaže. Ozbiljne nuspojave mogu se navesti kao gubitak kose, rane u ustima, lake modrice, groznica i slična oboljenja. Ako se liječenje nastavi dugi niz godina, može doći do oštećenja plućnog tkiva, problema sa srcem, neplodnosti, problema s bubrezima i drugog rizika od raka. Ako je liječenje učinkovito i rak regresira, doze lijeka se mogu smanjiti, a nuspojave postepeno nestaju.

Imunoterapija

Imunoterapija je jedna od vrsta liječenja raka, ali nije tako česta kao kemoterapija i drugi hirurški tretmani. Za razliku od hemoterapije, ona ima za cilj da poveća odbranu tijela od raka uz biološku podršku umjesto upotrebe hemijskih lijekova. U cilju jačanja imunološkog sistema koriste se lijekovi razvijeni u laboratoriji. Lijekovi pomažu u sprečavanju rasta ćelija raka tako što podržavaju imunološki sistem i zaustavljaju napredovanje raka sprečavajući širenje ćelija raka na druge dijelove tijela. Imunoterapija ponekad djeluje na korisne ćelije, a ne na ćelije raka. U takvim slučajevima se javljaju nuspojave liječenja. Iako se u liječenju koriste biološki lijekovi, nuspojave mogu biti jednako ozbiljne kao i nuspojave liječenja kemoterapijom. Iako su najočiglednije nuspojave bol, groznica, crvenilo, svrab, otok, mogu se uočiti i nuspojave kao što su kratak dah, lupanje srca, rizik od infekcije, upala organa, nizak ili visok krvni pritisak. Iako rijetke, neke vrste imunoterapije mogu uzrokovati ozbiljne ili čak fatalne alergijske reakcije.

Kontrola bola (algologija)

Algološki tretmani se koriste kao podrška u liječenju pacijenata oboljelih od raka, bez obzira na to je li bol hroničan ili se uzrok ne može pronaći. Iako je najčešći tretman lijekovima, fizikalna terapija ili čak akupunktura mogu biti prihvatljivi. Sve vrste liječenja mogu se koristiti zajedno kod hronične boli. Lijek se koristi za liječenje upalnih bolova i bolova u mišićima. Kreme, losioni i sprejevi koji se nanose na bolno područje su takođe efikasne metode lečenja. Kod jakih bolova, ljekar može preporučiti lekove kao što su mišićni relaksanti, lijekovi protiv anksioznosti, diazepam i antidepresivi. Broj lijekova koji se koriste kod uobičajenih bolova u zglobovima je ograničen. Iz tog razloga, artralgija uzrokovana rakom je jedna od najtežih vrsta boli za liječenje. Međutim, epiduralna se može koristiti uz savjet liječnika za bol u donjem dijelu leđa ili bolove zbog spinalne stenoze. Bol kod raka može biti prilično jak. U takvim slučajevima se čak i morfij koristi umjesto jednostavnih lijekova protiv bolova.

Simptomatsko liječenje

Cilj simptomatskog liječenja je uklanjanje znakova i simptoma bolesti bez potpunog liječenja bolesti. Iako je osnovna svrha ovog tretmana udobnost pacijenta, sprječava se i da nalaz dovede do drugih bolesti. Budući da kod raka ima mnogo nuspojava, simptomi koji se javljaju su također prilično visoki. Simptomatsko liječenje može se primijeniti kako bi se pacijent bolje nosio sa simptomima koji su posljedica liječenja raka. Osim toga, kao primjeri simptomatskog liječenja mogu se navesti korištenje protuupalnih lijekova za uklanjanje upala koje uzrokuju bol u zglobovima, te korištenje lijekova za kašalj ili sirupa za liječenje kašlja koji se javlja kada je prisutna gripa ili prehlada. Opet, primjer za to je primjena antihistaminika kod alergijskih bolesti. Također je moguće koristiti više od jednog lijeka za ublažavanje simptoma. Međutim, simptomatsko liječenje često nije potpuno riješenje. Budući da se uzrok bolesti ne može utvrditi, može nastati kao posljedica odloženog liječenja glavne bolesti.

Prehrana i dijeta

Ćelije raka se umnožavaju nekontrolirano i brzo u tijelu. Jedan od najvažnijih uzroka bolesti raka je prehrana. Nezdrava prehrana, prekomjerna konzumacija nezdravih masti i neaktivnost povećavaju rizik od raka. Iz tih razloga, redovna i zdrava prehrana i aktivan život su preduvjeti za zdrav život. Zaslađivači i nezdravi šećeri koji se danas koriste uzrokuju hranjenje ćelija raka. Time se ubrzava širenje ćelija raka, koje se već nekontrolisano i brzo razmnožavaju. Većina primijenjenih tretmana raka uzrokuje gubitak apetita. Iz tog razloga pacijent počinje biti pothranjen, a ionako slab imunološki sistem postaje još slabiji. Dok se liječenje karcinoma nastavlja, neophodna je adekvatna, zdrava i uravnotežena prehrana kako bi se ojačao imunitet organizma i liječenje raka učinilo efikasnijim.

Psihološki tretman i podrška

Rak čini ljudsko tijelo fizički vrlo slabim. Ozbiljne nuspojave kao što su gubitak kose i modrice na koži negativno utječu na psihologiju pacijenta. Pacijenti sa rakom možda će morati da se nose sa emocijama kao što su strah, anksioznost, panika, bespomoćnost i depresivno raspoloženje. S druge strane, studije su otkrile da psihološki poremećaji direktno utiču na ljudski imuni sistem. Iz tog razloga, pacijentu može biti potrebna psihološka podrška dok se liječenje raka nastavlja. Pacijent ne treba da bude sam tokom lečenja karcinoma, treba da ga stalno podržavaju porodica i prijatelji i da dobija stručnu podršku specijalista psihologa. Onkološki pacijenti mogu dobiti posebnu podršku od psihoonkološkog odjela koji se bavi psihologijom oboljelih od raka. U nekim slučajevima, važno je da i rođaci pacijenata imaju koristi od ove podrške. Tako liječenje raka postaje efikasnije, a pacijent ima ugodniji proces liječenja.

Ako imate bilo kakve zdravstvene probleme koji spadaju u područje stručnosti naših odjela medicinske onkologije, možete zatražiti termin od našeg nadležnog odjela za svoje rutinske kontrole i procedure liječenja.